【醫師觀點】年長者爬山沒問題嗎？

相信許多人在山上，都遇過健步如飛的叔叔伯伯阿姨吧（或甚至被超車過）？除了佩服他們「老當益壯」之外，你知道嗎？年長者在高山上，適應力其實是比年輕人跟兒童要來的好的喔！為什麼會這樣呢？一起來看王士豪醫師怎麼說！

年長者爬山沒問題嗎？為何會如此？（編按：這邊主要是指「高山」的狀況）

因為兒童腦殼較小，腦內空間相對成年人侷促，因此兒童在高地環境，腦血管擴張就更容易導致腦內擁擠，出現高山症症狀。

六十五歲以上的熟年人，腦組織隨年紀漸長而有萎縮，腦內有較多空間可應付腦血管擴張，這反而使他們在高地環境適應良好，因此可以解釋為何年長者登高山有如走平地般自在；一般登山團中容易有高山症狀者，反而是健壯的年輕人居多。

《延伸閱讀》【醫師觀點】高山症的預防與緊急處置

我曾照顧過的譚老爹，長期吸菸並有肺氣腫的毛病，也曾置換過人工髖關節，但他的夢想就是登上玉山。經醫療團隊詳細評估身體狀況後，他仍決定挑戰，雖然登山途中，肺氣腫仍不時發作，但在隨行醫護的妥善照顧下，最後以八十五歲高齡，成功登上海拔三九五二公尺的玉山主峰，是名符其實的老當益壯。

雖然年長者比較不容易出現高山症，但並不代表所有年長者都能貿然去爬高山。只要曾有：糖尿病、高血壓、心臟病、腦中風、肺氣腫、惡性腫瘤、關節炎等慢性病史者，建議出發前，都應先讓原本的主治醫師，或健康管理顧問進行評估，確認健康狀況才可成行。

為了讓慢性病在登高山時能獲得妥善控制，可請教醫師，是否需要調整服用的藥物劑量。 許多身體狀況允許上山的長者，登山時請更積極保護關節與骨骼，建議使用登山杖減輕關節負擔；正確使用護膝、護肘，也可保護關節，避免受傷。

許多人可能想帶家中長輩出外踏青、上山呼吸新鮮空氣，但卻不確定長輩的身體狀況是否允許。看完王醫師的分享，是不是又多學到了一些呢！不過也要提醒大家，年長者比較有可能有一些慢性病的風險，上山前需要做更審慎的評估，才能開心出門、安全下山唷！

《活動情報》

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本文摘錄自《瘋高山：登山狂醫師私房安全攻略&高山紀行大公開，讓大人小孩都能放心入山》。

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